基层就诊率升 就医费用降 湖南新邵跑出抢救生命“加速度”

“去年我突发胸痛，镇卫生院通过绿色通道10分钟完成心电图，然后县医院视频会诊后，救护车直接送导管室做了(le)支架手术。医生说要是像以前那样自己折腾(zhēténg)去医院，可能就耽误了……”近日(jìnrì)，在湖南新邵县新田(xīntián)铺镇中心卫生院复查的唐大娘拉着医生的手感激地说。 这场改革没有轰轰烈烈的(de)口号，却以润物细无声的方式，重塑着80万新邵居民的就医体验。自2019年被列入国家第一批紧密型(xíng)医共体试点县以来，新邵县通过构建紧密型医共体，将县、乡、村(cūn)三级(sānjí)医疗机构整合为协同网络，以科技赋能、机制创新为双翼，推动优质医疗资源下沉基层(jīcéng)，让“小病不出村、大病不跨县”成为现实。 数据显示，2024年，新邵县人民医院(yīyuàn)三四级手术占比达65.77%，基层(jīcéng)就诊率高达79%，居民健康档案建档率达96.8%，国家公卫考核排全国第五位、中部地区第一位，创建成为省级(shěngjí)儿童健康综合发展示范县。患者就医费用(fèiyòng)也在大幅下降(xiàjiàng)，2024 年，新邵县人民医院门诊、住院次均费用同比(tóngbǐ)分别下降 7.18%、4.83%。今年4月(yuè)，新邵县域医共体建设被邵阳市实施“七大攻坚”工作月报作为特色亮点工作推介。 从“上门(shàngmén)求医”到“送医上门” 机制改革激活基层医疗“神经末梢(shénjīngmòshāo)” 最近一段时间，新邵县人民医院感染科主治医师陈高丽每天的上班(shàngbān)地点都在(zài)新田铺镇中心卫生院。每天上午8点前，陈高丽还没到医院，等着看病的居民(jūmín)就排成了长队。 “现在专家(zhuānjiā)到了家门口(jiāménkǒu)，我们看病就方便多了，基本上不到一个(yígè)小时就能(néng)看好。”家住新田铺镇的廖春华甚是欣慰。年过中年的廖春华，身体逐渐出现了一些小毛病，近几年更是跑(pǎo)医院跑得勤。如今，看病的专家来到镇卫生院，给她带来了很大便利。而这一切，都源于新邵自2019年开始的紧密型医共体改革。 在新田铺镇卫生院(wèishēngyuàn)，陈高丽正在与患者沟通病情（屈凌芙蓉 摄） 所谓医共体，即医疗共同体，其核心在于打破医疗机构的“围墙”，通过资源共享、技术协作(jìshùxiézuò)、双向(shuāngxiàng)转诊等机制，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式(móshì)。 新邵的(de)(de)医改之路，始于对现实困境的深刻洞察。作为一个人口超80万、老龄化达19.4%的县，新邵面临着医疗资源分布不均(bùjūn)、基层服务能力薄弱、医保基金压力剧增的三重挑战。 目前，对接省级医院，联盟(liánméng)(liánméng)基层医院，通过上靠下联不断推进医疗资源按梯度下沉，新邵县分级诊疗的就医(jiùyī)新格局已经悄然形成。今年以来，新邵县人民医院与中南大学湘雅医院、湖南省肿瘤医院、湖南省人民医院签订了(le)新的专科联盟协议(xiéyì)，进一步完善了双向转诊服务机制，通过远程诊断(zhěnduàn)、远程会诊，有效解决基层医院疑难危急重症病人的救治问题。 从(cóng)“互不认可”到“结果互认” 智慧医疗让“医路”更畅通(chàngtōng) 小塘镇的刘建军近日因为常感胸闷，便在镇卫生院拍片检查，就在他坐在CT室外(shìwài)等待(děngdài)结果的时间里，他刚刚所拍的胸部CT已由智慧系统直接同步到位于新邵县人民医院(yīyuàn)医学影像中心主任(zhǔrèn)曾舫(céngfǎng)的电脑前。很快，一份由曾舫出具的诊断意见书就通过小塘镇卫生院CT室转给了刘建军。 过去，群众无论(wúlùn)大病小病都选择往大医院里(lǐ)“挤”的另一个原因，就是检查(jiǎnchá)结果不互认。病人如果想转到县里或者(huòzhě)市里医院就诊，那么在乡镇卫生院做的结果通常就是废纸一张，相关的检查必须再做一遍，不仅折腾人，更折腾钱。如今随着医共体建设的深入(shēnrù)，这种现象已成为历史了。 新邵县医学影像(yīxuéyǐngxiàng)中心主任曾舫正在(zhèngzài)开展远程影像诊断（屈凌芙蓉 摄） 如果说机制创新是医共体的“骨架(gǔjià)”，那么科技赋能则是其“血液”。新邵县统筹全县资源，建成贯穿(guànchuān)城乡、辐射全域的医共体资源共享“六大中心(zhōngxīn)”，集成(jíchéng)医学影像、医学检验、心电诊断、病理检验、消毒供应、远程会诊(huìzhěn)等功能，实现了信息、管理、业务、服务(fúwù)等一体化(yītǐhuà)共建共享，也让基层检查、县级诊断、结果互认成为现实。仅设在新邵县人民医院的医学影像中心，每年就完成近3万人次的影像诊断，其中大部分来自乡镇。 从“医在盲途(mángtú)”到“上车即入院” 智慧急救跑出抢救生命“加速度(jiāsùdù)” 近日(jìnrì)，新邵县人民医院心血管内科门诊接诊了一位特殊(tèshū)的复查患者——谢女士。两个月前，她在心脏停搏长达60分钟后，幸运地通过医护团队的全力抢救重获新生，并成功植入该院首例(shǒulì)兼容全身(quánshēn)核磁共振的双腔(shuāngqiāng)心脏自动复律除颤器（ICD）。谢女士的成功获救，离不开一套名为“5G 智慧急救体系”的系统。 “患者在120急救车上时，系统就已经自动完成急诊科(jízhěnkē)、心血管内科、介入科等科室的资源调配，我们也通过5G智慧(zhìhuì)急救系统终端实时查看患者病情演变，提前制定了手术预案。”新邵(xīnshào)人民医院心内科主任(zhǔrèn)周永介绍说。 在新邵县人民医院急救中心，中心主任周永正在线实时监测(jiāncè)急救车上患者的情况（屈凌芙蓉(fúróng) 摄） 周永口中的5G智慧急救系统，是新邵医共体建设的另一个成果。该体系是一个快速响应的应急机制，利用5G高速率、低时延、大连接的特性，实现同步传输高清医疗(yīliáo)影像(yǐngxiàng)等数据，克服了传统救治模式中救护车转运与医院(yīyuàn)救治信息脱节的弊端(bìduān)，为患者赢得(yíngde)宝贵的抢救时间。 目前，新邵已建成以新邵县人民医院建立的急救(jíjiù)中心为中枢，龙溪(lóngxī)铺、坪上、陈家坊3个急救分站，13个乡镇(xiāngzhèn)急救点为网点(wǎngdiǎn)的院前紧急医疗救治网络，各站点(zhàndiǎn)急救通讯系统均具备救护车(jiùhùchē)定位系统、移动数据传输、无线语音通讯等功能，实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，实现救护车城区10分钟内到达、乡村30分钟内到达急救现场的“1030原则”。 精准定位、智能派单、极速抵达，新邵县5G智慧急救体系启用以来，已累计受理电话16272次、派车2839次、救治危重病(wēizhòngbìng)人超700人，120报警电话10秒内接听率100%，大幅提升了(le)急诊救援(jiùyuán)的(de)效率和质量，跑出了抢救生命的“加速度(jiāsùdù)”。（屈凌芙蓉 唐文峰 孙诗明） 更多精彩资讯请(qǐng)在应用市场下载“央广网”客户端。欢迎(huānyíng)提供新闻线索，24小时报料热线400-800-0088；消费者也可通过(tōngguò)央广网“啄木鸟消费者投诉平台”线上投诉。版权声明：本文章(wénzhāng)版权归属央广网所有，未经(wèijīng)授权不得转载。转载请联系：cnrbanquan@cnr.cn，不尊重原创的行为我们将追究责任。